Форум
Добро пожаловать, Гость
Логин: Пароль: Запомнить меня

ТЕМА: Глазной демодекоз

Глазной демодекоз 2 года 11 мес. назад #11642

  • admin-1
  • admin-1 аватар
Глазной демодекоз (классификация Зацепиной Н.Д.)
-бессимптомное носительство;
-стертые формы;
-демодикозный блефароконъюнктивит неосложненный;
осложненный;
-демодикозный эписклерит;
-демодикозный кератит;
-демодикозный иридоциклит;

Демодекозный блефароконъюнктивит.
Объективно:
образование чешуек и корочек сероватого цвета на краях век между ресницами; кожа краев век гиперемирована; устья мейбомиевыхжелез расширены; при надавливании и массаже век выделяется сливко- или медообразное пенистое отделяемое; дистрофические изменения ресниц (атрофия луковицы, истончение волоса у волосяного фолликула, истончение шейки луковиц ресниц, неровность стержней ресниц, муфтообразные утолщения ресниц); гнойнички по свободному краю век; множественные папилломы на коже между ресницами; телеангиэктации;
Показания к применению препарата ОФТАН® ДЕКСАМЕТАЗОН
Острые и хронические воспалительные процессы:
— негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита;
— склерит и эписклерит;
— ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза;
— поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы;
— воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит, хориоретинит);
— отек, воспаление (в т.ч. в послеоперационном периоде);
— симпатическая офтальмия.
Аллергические заболевания глаз:
— аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.

Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде

При осложненном и рецидивирующем демодикозе метронидазол внутрь. (два двухнедельных курса с 3-х недельным перерывом)
Местная терапия
Акарицидные мероприятия (должны длиться 4-6 недель с учетом жизненного цикла клещей)
Туалет краев век и ресниц с удалением кожных чешуек
цинк - ихтиоловая мазь, спрегаль.
Массаж век с целью удаления содержимого мейбомиевых желез и улучшения местного обмена веществ.
Электрофорез с противовоспалительными и десенсибилизирующими средствами (димедролом, цинка сульфатом, хлористым кальцием 2%, йодистым калием 3%)

После основного курса лечения

Втирание репейного масла в края век 1,5 - 3 мес для стимуляции роста ресниц.
После курса лечения через 3, 6 и 12 месяцев проводится контрольный осмотр пациентов. Критерием излеченности служит отсутствие жалоб на фоне картины клинического выздоровления и отсутствия клещей и их сморщенных хитиновых оболочек на поверхности эпилированных ресниц. В случае признаков, указывающих на незавершенность заболевания, назначается повторный курс терапии.

Рекомендации при демодекозе
1. Для туалета век и умывания лица использовать одноразовые салфетки
2. Ежедневно проглаживать наволочки и полотенца
3. Проводить регулярную санитарную обработку очков, бритвенных приборов, в том числе футляров
4. Выстирать или почистить прочие личные вещи (перчатки, шарфы, головные уборы), соприкасающиеся с кожей лица
5. Женщинам исключить косметику, ликвидировать обсемененную клещами косметику
6. До полного выздоровления ограничить контакт (лицом к лицу) с близкими людьми
7. Не рекомендуется во время лечения: употребление алкоголя и острой пищи, посещение бань, бассейнов, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, хроническое переутомление, повышенная зрительная нагрузка (в.т.ч. компьютер).

Техника процедуры.

Первоначально край века тщательно протирают тугим ватным тампоном,смоченным спирт-эфиром.При этом стремятся обезжирить кожу и полностью освободить ресницы от отделяемого,чешуек,корочек,вместе с которыми удаляются паразиты и продукты их жизнедеятельности.Затем на хорошо очищенную поверхность края века наносят цинко-ихтиловую мазь,избытки которой удаляют сухим ватным тампоном.Такую обработку век рекомендуется производить ежедневно 1раз в сутки,лучше вечером после умывания.После этой процедуры закапываем щелочные капли 2-3раза в сутки.
Администратор запретил публиковать записи гостям.