Проведено многофазное МСКТ исследование брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в введением омнипака 300 мг/мл-50 мл с последующим трехмерным анализом изображений в MPR, MIP и VRT реконструкциях.

Печень с ровными контурами, в размерах не увеличена, неоднородной структуры за счет шаровидного образования в SVIII с четкими ровными контурами, не накапливающего контраст ни в одну из фаз, размерами 1,2х1,2х0,9 см. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь овоидной формы, с ровными контурами, стенка не утолщена, рентгенконтрастных конкрементов не выявлено.

Поджелудочная железа правильно расположена, не увеличена. Структура паренхимы однородная, плотность не изменена. Дольчатость строения соответствует возрасту. Панкреатический проток не расширен, без признаков обструкции. Общий желчный проток не расширен. Парапанкреатическая жировая клетчатка сохранена, не инфильтрирована.

Селезенка обычной формы и размеров, контуры ее ровные, четкие, структура и плотность паренхимы не изменены.

Надпочечники обычной формы, с ровными контурами, однородной структуры, в размерах не увеличены. Почки расположены обычно, левая: бобовидной формы, обычных размеров. В средней трети правой почки визуализируется объемное образование, с достаточно четкими, неровными бугристыми контурами, распространяющееся за контуры почки, размерами 12,3х9,6х13 см, с умеренно выраженной периферической инфильтрацией клетчатки, с зонами центральной и периферической криволинейной кальцификации, оказывающее компримирующее воздействие на ЧЛС почки и прилежащие мягкие ткани (включая печень). Образование изоденсивно неизмененной паренхиме почки при нативном исследовании; в позднюю артериальную фазу образование диффузно неравномерно (в меньшей степени по периферии кальцификатов) накапливает контрастное вещество совместно с паренхимой почки, в паренхиматозную и отсроченную фазы плотность образования ниже плотности паренхимы почки. Паранефральная клетчатка слева не изменена. Выделительная функция почек сохранена.

Убедительных данных за mts, увеличение лимфоузлов на уровне исследования не выявлено.

Заключение: КТ-картина образования правой почки (гипернефрома?). Киста правой доли печени. Рекомендована консультация онколога.

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Авторизация

Поделись с друзьями